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地藏十王图中间是地藏菩萨和无毒鬼王、道明尊者等三尊地藏菩萨，其左右是十王，地藏三尊下方是使者、判官等。
目前佛画上已无绘制时期，但根据佛画的风格推测，其应是于1901年，与挂佛图、阿弥陀佛图、神众图、千手观音图等一同绘制完成。本尊地藏菩萨头戴透明黑色头巾，右手持宝珠，左手持锡杖，在须弥坛上的莲花座上结跏趺坐，左右两侧分别是无毒鬼王和道明尊者，二人面向地藏菩萨合掌而立。巨大的身光左右是十王，他们或持笏或捋须，均面向本尊侍立。十王的后面是2对绘制的8曲屏，佛光上贴着金箔，装饰得非常华丽。将佛光进行金色处理的手法在19世纪后期首尔、京畿地区的佛画中非常流行，这也是华溪寺、奉恩寺、守国寺等寺院19世纪后期至20世纪初期的佛画中所表现出来的特征。
佛画的人物表现中特别值得关注的是牛头狱卒和马头狱卒等人物相互表现的阴影法，阴影法也是19世纪以后首尔、京畿地区佛画的特征之一。
莲花寺地藏十王图是于1867年，以19世纪京畿地区著名画僧庆船应释起草的首尔普门寺妙胜殿地藏十王图（第100号首尔特别市物质文化遗产）草图为基础绘制完成的，与首尔青龙寺地藏十王图（1868年，第201号首尔市物质文化遗产）、安静寺地藏十王图（19世纪）非常相似。
这幅佛画充分继承了19世纪后期首尔京畿地区地藏十王图的图像，在色彩和人物表现方面也充分反映了19世纪的佛画风格。