민원서식

희귀질환자 의료비지원 신청
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희귀질환자 의료비지원 신청
영문사무명
분류 보건
신청방법 방문 또는 온라인 접수
접수부서 의약과
처리부서 의약과
전화번호 02-2127-4474
처리기간 6주~8주
수수료 없음
근거법규 희귀질환관리법
구비서류 1. 희귀질환자 등록 신청서식
2. 진단서(최근 3개월 이내 발급)
3. 환자 본인명의 통장 사본
4. 가족관계증명서(환자기준)
5. 장애인증명서(해당자에 한함)
6. 임대차계약서 사본
7. 사업장 임대차계약서 사본
8. 자동차보험계약서
처리요령및 유의사항 전화상담 후 방문접수 → 소득ㆍ재산조사 → 검토 → 의료비지원대상자 등록여부결정 → 결정사항통보
서식/샘플